藥師阿元

：「藥師，降血脂藥物什麼時候吃？要空腹嗎？」 先說結論：盡量晚上吃，空腹或隨餐看成分。 降血脂藥品的服用時間討論 人體膽固醇的生合成主要於夜間進行，因此晚上服用 Statin 類的降血脂藥物，效果最好。 不過這麼說其實不完全正確，因為降血脂藥物的服用時間，也要看 Stain 類降血脂藥物的半衰期。 短效的 Statin 降血脂藥品，半衰期約 2hr左右 ，這種半衰期短的降血脂藥品，晚上吃的效果才會好。 長效的 Statin 降血脂藥品，例如： Atorvastatin 【商品名： Liptor 】，半衰期 15 ～ 30hr ，這種半衰期長的降血脂藥品，即便是早上吃，晚上的血中濃度也不會太低，效果同樣不錯，。 簡言之，半衰期短的降血脂藥物，要在晚上服用（通常是睡前）；半衰期長的降血脂藥物，因為血中濃度長時間維持在一定水平上，即便早上吃，晚上的時候藥品的血中濃度還是很高，什麼時候吃就沒差。 但是不管是半衰期短、半衰期長的降血脂藥物，我都會建議病人：「晚上吃。」，因為這樣就不會忘記。 另外一點，其實藥袋上面就有寫服用時間，倘若藥袋上面註記藥品的使用頻率為＂一天一次＂，那麼就是什麼時候吃沒差；倘若藥袋上面註記藥品的使用頻率為＂睡前＂，那麼就是盡量在晚上吃。   順道一提，Lescol XL的成分是Fluvastatin，Fluvastatin本身是半衰期短的Sratin成分，而藥廠把它做成＂長效緩釋膜衣錠＂，也就是藥品名稱後面XL所代表的意思，因此也算是長效的Sratin類降血脂藥物。簡言之， Fluvastatin本身是短效，但是透過劑型的緩釋效果，把藥物變成長效。 空腹or隨餐 ＂大部分＂的 Statin 藥品不受食物影響吸收，因此空腹或隨餐服用都可以。 既然會說大部分，就代表有例外！ Lovastatin 就是那個例外。 食物會增加 Lovastatin 的吸收，因此通常會建議服用 Lovastatin 前，先吃一點低脂點心，增加 Lovastatin 的吸收。除此之外， Lovastatin 屬於短效型降血脂藥物，因此建議晚上服用。 舉個藥品當例子，商品名： Linicor （中文：理脂），成分含有 Niacin/ Lovastatin，常見用法就是：睡前一粒和低脂點心併用。   補...

  「藥師，哪個洗手乳有殺菌的效果？」一個阿姨問我。 「蛤？」 我愣了一下，思考這句話背後的含意。後來才意識到，阿姨真的只是在問字面上的意思。 和阿姨聊了一下才知道，因為市面上很多洗手產品，都會標榜＂抑菌＂效果幾趴，或者＂最強抑菌＂效果，才讓阿姨誤會洗手乳有分等級，要選擇抑菌效果最強的才好，實則不然。 堅持要找最強抑菌效果的洗手乳一點意義都沒有，因為不管是洗手乳、香皂，甚至是沐浴乳、洗碗精等，本質都是＂介面活性劑＂，都有抑制細菌生長、清潔的效果，都能抑制手部的菌落生長，從而達到防疫的效果。 有些洗劑會而外添加 Benzalkonium Chlorid （陽離子介面活性劑）、 Chlorhexidine （依 X 朗），增加抑菌的效果。若是有感染風險，或者需要更強抑菌效果的病人，可以考慮選用。 但是日常手部、身體清潔，所有的洗劑（包含洗手乳、香皂、沐浴乳），都可以達到很好抑菌的效果。 重點在於：日常生活上，洗手的頻率、時機的重要性，遠遠大於你所選用的洗手乳。   說到洗手預防感冒這件事，我也是頗有心得 小時候常常搭大眾運輸工具，加上手賤，摸東摸西之後又碰鼻子、嘴巴，所以常常感冒，幾乎是每季一次，一次都快一個月才好。 長大之後衛生意識比較好，知道手不要亂摸鼻子、嘴巴、臉部，且吃東西之前一定洗手，就很少感冒了，兩、三年才一次。 家長擔心小孩子在外面容易被傳染感冒，補充維生素、葡聚多醣、多運動提升免疫力自然是好方法，但是讓小孩養成良好的衛生習慣（洗手習慣），我認為更直接，也更省錢省力。   結論－關於洗手與洗手乳 勤洗手絕對可以減少感冒發生機率。 只論預防感冒效果的話，洗手的時機很重要，洗手乳的選擇不重要。 另外，濕洗手效果大於乾洗手。但是有洗手遠大於沒洗手。 就這樣。   更多文章 【藥局常見問題統整】藥局客人最常問的問題都在這！ 【常見的感藥藥成分】藥局OTC感冒藥成分解析 哪些藥藥飯前；哪些藥飯後吃？ 就醫序號是什麼｜就醫序號上面的數字是有意義的！       

如果說調劑是藥師的天職，那麼諮詢則是藥師的價值 。平常有健康問題，去醫院太麻煩也浪費醫療資源，自己找資料也無從判斷其正確性，這時候不要忘記你家附近的藥局藥師，健康問題一定都可以給你答案，而且還免費。 在藥局工作，第一線面對客人，處理客人所提出的各種大小 事，也藉此學習到很多東西。本篇統整執業過程中，常被問到的幾個問題。 只要有更新就會放連結上來，提供大家參考。 連結 01｜介紹（本篇），藥局常見問題統整 02｜ 普拿疼藍色與紅色的差別？關鍵在咖啡因 03｜ OTC 眼藥水怎麼挑？ 04｜ 三種壯陽藥品的比較｜威而鋼、犀利士、樂威壯｜哪一個吃了才會硬？ 05｜ 常見的化痰粉愛克痰（小鳥粉）怎麼吃？ 06｜ 哪些藥藥飯前；哪些藥飯後吃？ 07｜ 事前避孕藥成分與用法｜事前避孕藥不同成分的差別 08｜ 藥局裡的不是全部都是藥師？｜如何判斷哪個是藥師？ 09｜ 為什麼藥師不賣我藥？｜處方藥不可由藥局販售！ 10｜ 常見的止痛藥過敏｜NSAIDs過敏 11｜ 賦形劑是什麼？｜藥品的賦形劑也可能會引發過敏？  12｜ 抗生素有沒有消炎的作用？｜抗生素的消炎原理 13｜ 慢性處方箋什麼時候可以領藥？｜怎麼算最快及最後領藥時間？ 14｜ 處方箋與藥袋上面寫什麼？｜處方箋及藥袋內容其實有規定！ 15｜ 為什麼塑膠袋要錢？ 16｜ 為什麼領藥要等？｜藥品的三讀五對，確保藥品正確性！ 17｜ 就醫序號是什麼｜就醫序號上面的數字是有意義的！  18｜ 台灣的藥品分級制度（處方藥、指示藥、成藥） 19｜ 為什麼藥品不能打折？ 20｜ 藥劑師是什麼？｜藥師跟藥劑師差別 21｜ 如何確認藥師拿的藥跟處方箋上面的相同?｜看健保碼！ 22｜ 哪些食物不能和藥品一起吃？｜食物與藥品的交互作用 23｜ 藥局配藥是什麼？｜為什麼有些藥局可以配藥？有些卻不行？ 24｜ 一般處方箋的領藥期限？｜例假日怎麼算？ 25｜ 症狀減緩可以自行停藥嗎？｜藥師最常被問的三種藥品！ 26｜ 藥品不能＂吃好道相報＂！ 27｜ 感冒藥水不能一次喝完｜長輩藥水＂採罐＂的錯誤示範 28｜ 吃藥要喝水嗎？｜吃藥要配多少 cc 的水？ 29｜ 齒治水除了止痛還有特殊用途？ 30｜ 致癌物分級｜生活當中可能致癌的食品！ 最後更新時間：2025.03.09 關於我 ◎  我的社群｜ 阿元...

 前幾天有一個小姐來領藥，她來領牙科的一般處方箋。 我問了小姐：「吃藥會過敏嗎？」 「會欸，之前吃日本那個 EVE ，眼睛就腫腫的、癢癢的。」 「哦，那就是對 NSAIDs 止痛藥過敏了。」 「什麼？！那醫生開 EVE 的成分給我嗎？」 「也不是，但是很接近，醫生開的成分和 EVE 的成分同屬 NSAIDs 類止痛藥，通常對一種 NSAIDs 過敏，對另外一種 NSAIDs 也會過敏，雖然說不是絕對，但我通常不建議這樣試。」 「那怎麼辦？」 「我可以幫你致電給醫生，請醫生幫你換藥，你再回去診所拿新的處方箋。」 「可是診所有點遠欸，我的牙齒也不是說很痛，還是就算了。」 「看妳決定。」 「了解。謝謝妳欸弟弟～幸好你有跟我說。真的很感謝！」 「不會～」   註： EVE 的主要止痛成分，即 ibuprofen ，常被用拿來做為經痛、牙痛、腰酸背痛的止痛藥。 ------------------------------------------------------------- 這種情況很常見，我發現醫生開錯了，退回去。客人覺得麻煩，也覺得沒吃藥沒差，索性就不領了。 結果是什麼？結果是我沒領到健保點數。 為民眾把關藥品是藥師的責任，但是當我遇到處方錯誤，盡責地把處方退回後，結果居然是我少了一個可以申報的處方箋。 也沒辦法，畢竟健保制度就是如此。 不過還是很高興自己能幫上忙，加上客人真誠的感謝，心情也好上不少。     更多文章 【藥局常見問題統整】藥局客人最常問的問題都在這！ 【常見的感藥藥成分】藥局OTC感冒藥成分解析   如何確認藥師拿的藥跟處方箋上面的相同?｜看健保碼！ 哪些藥藥飯前；哪些藥飯後吃？ 就醫序號是什麼｜就醫序號上面的數字是有意義的！ 

前陣子宜拉膠帶賣到缺貨。 ▼ 3M 的宜拉膠帶 用途：年在肌膚以及敷料上，固定敷料。 ▼ 宜拉膠帶特色 整理幾個重點： 1 、 宜拉膠帶材質：高級彈性棉織布。宜拉膠帶輕拉可以伸展，也就是它叫＂宜拉膠帶＂的原因。 2 、 宜拉膠帶雖說有可以延伸的特性，但是還是建議貼在少動的部位，比較不會掉。 3 、 宜拉膠帶不易留殘膠，也就比較不會過敏。   後來去打聽了才知道，宜拉膠帶會缺貨的原因。 某網紅媽媽在網路上分享，宜拉膠帶撕下來後，透明的部分可以用奇異筆寫小朋友的名字，貼在鞋子上。由於宜拉膠帶的材質特殊，加上不易留殘膠的特色，到時候要撕下名字的時候也很方便。結果就造成各位媽媽都跑來買宜拉膠帶，然後缺貨。 真是有趣的故事，也算是另一方面善用醫材啦！   更多文章 【藥局常見問題統整】藥局客人最常問的問題都在這！ 【常見的感藥藥成分】藥局OTC感冒藥成分解析   如何確認藥師拿的藥跟處方箋上面的相同?｜看健保碼！ 哪些藥藥飯前；哪些藥飯後吃？ 就醫序號是什麼｜就醫序號上面的數字是有意義的！     

 前陣子藥局進貨，發現曼秀雷敦（小護士）的包裝變了！ ▼ 舊包裝曼秀雷敦（ 75g ）；新包裝曼秀雷敦（ 35g ）   舊的綠 + 白色，變成了新的以藍色為主體。 老實說，舊的包裝看久了，突然換成新的有點不習慣。   ▼ 成分沒有變，只是包裝變了 Menthol ： 13.5mg Camphor ： 96mg   1 、 Menthol （ 薄荷醇）：是一種單萜類，為薄荷油的主成分，屬於高揮發性精油的成分之一。 2 、 Camphor （樟腦）   兩個情況可以擦小護士： 1 、蚊蟲叮咬 2 、肌肉或關節疼痛（輕微）   【注意】小護士並不適合拿來擦外傷，外傷要選含＂抗生素＂的軟膏，例如：欣黴素（ Neomycin ）軟膏。 在藥局常常有長輩拿曼秀雷敦擦外傷，不知道是從哪裡開始流傳的習慣。 附註一下禁忌：曾經對 aspirin （阿斯匹靈）、 Salicylic acid （水楊酸）過敏的人不能使用。   更多文章 【藥局常見問題統整】藥局客人最常問的問題都在這！ 【常見的感藥藥成分】藥局OTC感冒藥成分解析   如何確認藥師拿的藥跟處方箋上面的相同?｜看健保碼！ 哪些藥藥飯前；哪些藥飯後吃？ 就醫序號是什麼｜就醫序號上面的數字是有意義的！     

  International Agency for Research on Cancer （簡稱： IARC ）國際癌症研究機構 對於致癌物（ carcinogenic hazards to human ）有一個分級，如下圖。 而且這裡的致癌物不限於食品，其他像空氣污染、輪班（作息）等，在 IARC 裡也被列為致癌物。 IARC 致癌物分級 等級 定義 例子 1 確認是致癌物 菸、酒、檳榔、加工肉品、紫外線、空氣汙染 2A 極有可能是致癌物 （ probably ） 紅肉、輪班、高油炸食品、 65 度 C 以上的飲料 2B 可能是致癌物 （ possibly ） 汽油、手機電磁波、阿斯巴甜、泡菜 3 致癌證據等級不足 咖啡、茶、食用色素 致癌物等級：1 已經確認是致癌物，在這裡面的東西都要避開。 大家都熟悉的：菸、酒、檳榔，在很早之前就有文獻顯示是致癌物。 加工肉類，如臘肉、香腸、肉鬆等，與大腸癌有高度相關。 紫外線與皮膚癌相關，避免在紫外線高峰時段（ 10:00~16:00 ）出門，或者出門的時候搭配外套、帽子（物理防曬）、擦防曬乳，可以有效地降低皮膚受到紫外線的破壞。 空氣汙染與肺癌相關，在空氣不佳的地區，外出的時候要帶口罩，在室內定期使用空氣清淨機。   致癌物等級：2A 極有可能是致癌物（ probably ），雖沒有到 1 的等級，但也盡量避開。 紅肉，包含牛肉、羊肉、豬肉等。少吃紅肉，多吃魚肉、雞肉等白肉。 輪班，所有要輪班的工作人員，辛苦了！ 高油炸食品，不必多說。 65 度 C 以上的飲料，會增加食道癌的風險。這一個我倒是滿意外的，小時候長輩都會說湯、茶要趁熱喝，華人最喜歡喝熱茶，結果是 2A 級致癌物。   致癌物等級：2B 可能是致癌物（ possibly ），到這裡的東西就稍微留意一下，但不至於完全避開，以免矯枉過正。 在這裡...

  有一個阿伯，拿著信用卡來，問我的同事：「可以幫我看有多少餘額嗎？」 「我們不能看餘額啦！」 「阿不知道餘額我怎麼知道我還有多少可以花？」 「餘額要去銀行看。」 阿伯已經開始不耐煩，講一些語無倫次的話。 「你幫我看餘額！」 「我沒辦法幫你看。」同事一樣只能這樣回。 阿伯越講越氣，開始大吼大叫。 最後他決定拿商品一個一個刷，刷到沒有錢為止。 等刷到第四筆的時候，我問阿伯：「阿伯，你這個信用卡刷到沒有錢要很久餒。」 「不會很久啦，我裡面沒存多少錢？」 「存？不是啦阿伯，這個信用卡，沒辦法存錢在裡面啦。信用卡是先刷後繳，等於說你剛剛刷的這些之後要再去繳費。」 「蛤？刷這個還要繳錢哦？我不知道餒。那你幫我把剛剛刷的這些退一退。」 「 …… 」 就這樣我同事幫他刷了四筆商品，最後再把四筆都退掉。 阿伯把信用卡當簽帳金融卡用，我也真的是服了。不過我可以想像，大概就是業務員推銷阿伯辦這個信用卡，但沒有明確告知信用卡的用途。又或者是講了阿伯也聽不懂，以為卡片都一樣，最後就搞了這一齣烏龍。 更多文章 【藥局常見問題統整】藥局客人最常問的問題都在這！ 【常見的感藥藥成分】藥局OTC感冒藥成分解析   如何確認藥師拿的藥跟處方箋上面的相同?｜看健保碼！ 哪些藥藥飯前；哪些藥飯後吃？ 就醫序號是什麼｜就醫序號上面的數字是有意義的！   

內容物：除了藥水本身以外，還有夾子以及一小塊棉花。 用途也容易理解，就是拿夾子沾藥水，塗在牙痛的地方。 齒治水的成分 成分 劑量 Benzocaine 0.2 g Clove Oil 0.4 ml Borneol 0.15 ml Creosote 0.3 ml Spirit Nitrous Ether 0.3 g 齒治水藥品分類：成藥 齒治水成分討論 簡言之，齒治水就是牙痛的止痛劑。 1 、 Benzocaine ：常見的局部麻醉劑。 2 、 Spirit Nitrous Ether ：亞硝酸乙酯醑劑 【醑劑的定義】具有揮發性物質的含水 - 醇溶液，且含醇量 >60% 。 3 、 Clove Oil ：丁香油 中藥丁香的花蕾，蒸餾之後的揮發油。功能是芳香解表。解表的意思就是解除表面的熱，有輕微解熱鎮痛的效果。 4 、 Borneol ：龍腦 龍腦就是冰片，冰片有消炎的功效。 5 、 Creosote ：煤餾油酚 殺菌作用。正露丸也有這個成分。   齒治水的成分用途，包含局部麻醉、解表，消炎、殺菌，塗在牙齒上，減緩疼痛。 不過止痛只是治標，治本還得看引起牙痛的原因（看牙醫）。   齒治水的特殊用途 有此一說，齒治水可以用來治療性方面的問題（例如：早洩） 可能的理由有下面兩個： 1 、齒治水含有酒精溶劑 酒精溶劑會增加陰莖的充血量，加上酒精容易揮發的特性，可能就會因為刺激而誘發勃起。類似塗百靈油的感覺（千萬別試）。 2 、齒治水含有 Benzocaine Benzocaine 是常見的麻醉藥，對於早洩有延緩的效果。 這個很好理解，性愛對陰莖產生的刺激因為麻醉效果而減弱，所以就會比較持久。有些保險套上面會有輕微的麻醉成分，也是一樣的道理。例如：知名保險套品牌杜 X 斯的飆 X 馬系列，就是在保險套上加了麻醉成分。 以上是齒治水可以用來治療性方面問題的可能原因，不過阿元建議還...