昏貴就是粉粿

  藥局局工作的時候，許多客人會特別提醒我：「我腎功能不好，請你幫我留意！」 「好的！請問腎功能不好，具體來說是怎麼樣呢？」 「蛤？」 腎功能分期 很多人來藥局的時候，會主動告訴藥師自己的腎功能不好，這是正確的習慣！ 不過腎功能不好是有分級的，就好像你跟二手車業務說我的車子很好，具體來說有多好，跑了幾公里？幾年的車？這些都是有數據的。 而我們在跟醫療專業人員說明自己腎功能不好的時候，也是一樣。 腎功能通常用腎小球過濾率 (GFR, Glomerular Filtration Rate) 來評估， GFR 以 mL/min/1.73m² 為單位。一般來說，當 GFR 低於 15 mL/min/1.73m² 時，就屬於腎衰竭末期 (End-Stage Renal Disease, ESRD) ，通常需要開始透析 ( 洗腎 ) 或腎臟移植。 下面阿元簡單的用一個表格說明 腎功能分期 (CKD Stages) 分期 GFR 腎功能狀態 治療建議 第 1 期 ≥ 90 正常或輕微受損 定期追蹤，控制血壓與血糖 第 2 期 60-89 輕度腎功能下降 飲食調整、避免腎毒性藥物 第 3 期 30-59 中度腎功能下降 控制血壓、蛋白質攝取限制 第 4 期 15-29 重度腎功能下降 準備透析或腎臟移植計劃 第 5 期 (ESRD) <15 末期腎衰竭 必須洗腎或腎移植 這個腎小球過濾率 (GFR) 就是我們評判腎臟功能的一個重要指標，一般體檢做生理檢查的時候就會檢測，下次大家可以稍微留意一下自己的數值。 當 GFR 的數值界在 60-89 時，就要提醒藥師，特別注意某些具有腎毒性的藥品，以及注意一些高鈉磷鉀的保健品。 ...

  書名：《你只要做好一件事就夠了》 副標題：愈複雜的人生，愈需要用簡單來解題 作者：夏．瓦茲蒙德（ Sháá Wasmund ） 購書連結：  《你只要做好一件事就夠了》 簡單寫一下大綱：用阿元的話，大概就是如何簡化生活？並從工作的方式達到更高的效率和滿足感。 ​ 本書 強調，停止過度承擔與分心，專注於最重要的事情，才能真正實現理想生活。 ​   ▋ 複雜生活的簡單解答 現代人常陷於忙碌與壓力之中，試圖同時完成多項任務，卻往往感到無所適從。 ​ 作者在書中提到：「幸福的秘密不在尋求更多，而是培養出享受更少的能力。」 ​ 擺脫過度忙碌的生活方式，專注於真正重要的事物。 比起「緊急但不重要的事情」，其實「重要但不緊急的事情」更值得我們優先去做。 舉例來說， ​ 某個網站的購物金 50 元搶購活動今天截止，屬於「緊急但不重要的事情」，這件事情的重要程度大概就是 50 元，但是很緊急，因為今天沒了就沒了；而「一個月之內要完成的架站工程」，這件事情很重要，可能影響到往後我的網站及部落格寫文進度，但是並不緊急，因為還有一個月的時間。 我們直覺會告訴我們，先把緊急的事情做完，再來處理不緊急的，卻因此拖了很多＂處理重要事情＂的時間，   ▋重要的事情與喜歡的事情 作者提到，要簡化自己的生活，就一定要排定事情的重要順序、喜歡的順序。 我請 GPT 幫我列出現代人最喜歡的事情：追劇、遊戲、旅遊、美食、運動、音樂、寵物、學習、購物、社群媒體。 我們可以從這十個裡面挑出自己的優先順序，然後再來判斷哪些事情是重要的，不可能你全部都喜歡。 對我來說，學習、睡覺、旅遊，是我最容易感到快樂與滿足的三件事情，那麼在考量要如何使用剩餘時間的時候，就盡量往這三個方面靠攏。 起初我覺得自己喜歡什麼事情還需要用一個篇章來寫？後來發現現代人真的分不清楚喜歡事情的優先順序，也就造就了跟風、瞎忙的情況。例如：很多人根本不喜歡外出，卻還是跟著＂出國＂的風潮，跑到外面去玩。   ▋ 過度承擔的陷阱 現代的職場會讚揚社畜，承受壓力、辛勤工作的人老闆最喜歡，導致許多人過度承擔，忽視自身需求。 ​ 然而，過度承擔可能導致效率降低、壓力增加，甚至影響身心健康。 ​ 作者在書中有透過一些...

「成人奶水的洗腎配方、未洗腎配方差在哪裡？」 這是我在藥局工作經常會被問到的問題，很多人來藥局買奶水的時候才知道不一樣，甚至有人喝了一段時間之後才發現不一樣！

  在藥局工作的時候，經常有客人會問我魚油包裝上的濃度是怎麼計算的？ 其實很簡單，就是加一加，除一除而已。 以這個達 X 本草的魚油舉例：   包裝上面有標示兩個重點： rTG 型態、 92 ％、 IFOS 檢測 這個 92 ％是怎麼算的？ 來看看後面的標示： Omega-3 ： 1104 毫克 DHA ： 432 毫克 EPA ： 576 毫克   依照這個算法：（ DHA+EPA ） /Omega-3 （ 432+576 ） /1104=0.913 ，大約就是 92 ％   意思就是說，魚油的濃度，其實就是（ DHA+EPA ）佔整個魚油裡面 Omega-3 的比例。 按照上面例子，達 X 本草的（ DHA+EPA ）佔整個魚油的 92 ％，那剩下的 8 ％是什麼？ 剩下的 8 ％是其他類型的 Omega-3 ，多半是 ALA （ α- 亞麻酸）， α- 亞麻酸也是人體必需的營養成分，但是不是我們攝取魚油時的主要目標。 α- 亞麻酸通常可以透過植物油當中來攝取。 魚油的濃度就是這麼算的，簡單吧！   順道一提， rTG 型態的魚油，濃度往往會比 EE 以及 TG 型態的魚油濃度還要高。因為 rTG 這種重組型態的魚油，可以將甘油上面結合自己想要的標的（ DHA 或 EPA ），讓整個 TG 上面都是自己之後裝上去的 DHA 或 EPA ，而不是其他的 Omega-3 ，所以濃度可以拉的很高。 不過魚油的濃度也不是越高越好，我認為吸收率、檢驗、製作過程、原料，以及究竟是需不需要魚油，需要的話是需要 EPA 還是 DHA ，比濃度重要多了。   關於魚油型態的詳細內容，歡迎看這一篇： 魚油的型態總整理｜藥師教你用化學了解魚油！ TG 、 EE 、 rTG 魚油的結構差異與健康效益全面解說  

魚油的三種型態整理｜TG、EE、rTG 到底差在哪裡？ 今天跟大家聊聊魚油的三個型態： TG、EE、rTG 。而且這次不是只講「哪個比較好」，而是從化學的角度出發，整理這三種型態的合成過程、差異，以及為什麼魚油會被分成這幾種形式。 首先，要討論魚油的三種型態，就必須先從 TG 開始說起。TG 的中文名稱大家應該不陌生，就是三酸甘油酯，也就是 Triglycerides。 TG 是魚油最天然的型態。一條魚身上的魚油，就是以這個形式存在。也不只是魚的油是這種型態，人的油也是。 TG 是人體內主要的儲能形式。當我們攝取的熱量超過身體需求時，這些多餘的能量會轉化為三酸甘油酯，並儲存在脂肪細胞內。 體檢的時候也會驗 TG。如果超過 150 mg/dL，就要開始注意飲食。 有些偏題了。拉回來。 TG 型魚油｜最天然的三酸甘油酯型態 TG 在化學當中是怎麼生成的？答案其實就在高中化學裡面。 甘油，也就是丙三醇，與脂肪酸發生酯化反應，生成三酸甘油酯和水。這就是鼎鼎大名的酯化反應，英文叫 esterification reaction。 酯化反應的本質，就是醇羥基與羧酸基縮合，形成酯鍵。 記憶重點： 酯化反應可以簡單理解成「羥基 + 羧酸基」形成更穩定的酯鍵。 提供羥基的是甘油，而且一次提供三個。 提供羧酸基的是脂肪酸。 DHA、EPA 就是可以和甘油結合的脂肪酸。 在三酸甘油酯這個化合物裡面，提供羥基的是甘油，提供羧酸基的是脂肪酸。這個脂肪酸可以是各種不同型態的脂肪酸，例如 DHA、EPA。 DHA、EPA，以及其他型態的 Omega-3 脂肪酸...

關於魚油的健康食品規定，在健康食品管理法第三條第二項裡面有詳細的說明。 附上全國法規資料庫的法源： 魚油健康食品規格標準 既然是寫在健康食品管理法，那就是指針對需要申請＂小綠人健康食品認證＂時的規範。換句話說，若是魚油產品想要申請健康食品認證，就必須符合這些規定。  ----------------------------------- 第 1 條 本標準依健康食品管理法第三條第二項規定訂定之。 第 2 條 本標準適用之魚油產品（以下簡稱產品）為以傳統供食用之魚類萃取製成粉狀、膠囊或錠狀之食品。 前項產品除加工必要使用之抗氧化劑或賦型劑外，應屬單一配方。 第 3 條 產品之規格成分應符合下列規定： 一、所含 ω-3 脂肪酸之純度應為百分之三十至五十。 二、每日攝取量所含之 ω-3 脂肪酸至少應達一． ○ 克，但不得超過二． ○ 克。 前項所稱之 ω-3 脂肪酸應為三酸甘油酯型式，純度以二十碳五烯酸（ e-icosapentaenoicacid ， EPA ）及二十二碳六烯酸（ docosahexaenoica-cid ， DHA ）總和計算。 第 4 條 前條第一項規格成分之檢驗方法，應以國內或國際間公認之方法為之。 第 5 條 本標準自中華民國九十六年十二月三十一日施行。  ----------------------------------- 主要內容寫在第三條： 一、所含 ω-3 脂肪酸之純度應為百分之三十至五十。 二、每日攝取量所含之 ω-3 脂肪酸至少應達一． ○ 克，但不得超過二． ○ 克。 前項所稱之 ω-3 脂肪酸應為三酸甘油酯型式，純度以二十碳五烯酸（ e-icosapentaenoicacid ， EPA ）及二十二碳六烯酸（ docosahexaenoica-cid ， DHA ）總和計算。   1 、所含 ω-3 脂肪酸之純度應為 30 ％～ 50 ％。 2 、每日攝取量所含之 ω-3 脂肪酸至少應達 1.0g ，但不得超過 2.0 克。 這兩項規範不只設定了魚油純度及 ω-3 含量的下限，連上限也有規範。這說明一件事情：魚油不是純度越高越好、 ω-3 的每日攝取量也不是越高越好。 ...

  「藥師您好，我想要找眼睛的保健品。」 「好的，請問平常眼睛比較容易乾，還是 3C 使用比較多想要保養？」 「蛤？還有分哦？」 「當然！」   現在這個時代，大家人手一隻手機，很容易過度使用眼睛，導致眼睛疲勞、酸澀。導致現在需要戴眼鏡的人，比沒戴眼鏡的人還多，完全沒有近視的人走在路上已經是稀有種了！這個是以前的人不會想像到的景象。 因此，「保養眼睛」就變成刻不容緩的事情！ 簡單來說，若是平常想要吃保健食品保養眼睛，常見的選擇有兩種： 1 、葉黃素。 2 、魚油。 葉黃素與魚油對眼睛健康各有不同的好處，以下阿元簡單說明一下差異：   葉黃素（Lutein） 1 、抗藍光傷害：葉黃素是一種類胡蘿蔔素，能夠幫助過濾藍光，減少對視網膜的傷害，適合長時間使用電子產品的人。 2 、預防黃斑部退化：葉黃素有助於保護黃斑部，減少因老化導致的視力衰退。 3 、抗氧化：葉黃素可以中和自由基，降低眼睛細胞氧化壓力，預防白內障和其他眼疾。 讓我用一句簡單的話總結一下葉黃素對眼睛的幫助：「葉黃素即眼睛的太陽眼鏡，幫你擋掉高強度的藍光。」   美國眼科研究（鼎鼎大名的 AREDS2 ）建議，一般保養的話，每日葉黃素攝取量大約在 6mg~10mg ，加上 2mg 的玉米黃素。因此，許多保健品牌會標榜葉黃素：玉米黃素是 10 ： 2 或 5 ： 1 ，多半是引用於此研究。   再來談談食物當中的葉黃素，食物中的葉黃素主要來源：深綠色蔬菜（如菠菜、甘藍）、蛋黃、玉米、南瓜等。其中，玉米當中所含的玉米黃素，也是幫助眼睛健康的成分之一，上一段有提到一天需要的玉米黃素是 2mg 。 而許多人稱雞蛋是很好的葉黃素來源，不過一顆普通雞蛋約含 200-300 µg 葉黃素，距離研究所建議的 6 ～ 10mg 可是相去甚遠，道理在於雞蛋內的葉黃素與脂肪共存，而葉黃素是脂溶性的，因此雞蛋裡的葉黃素比起葉菜類這種高葉黃素含量的蔬菜（如菠菜、甘藍）更容易被人體吸收，換言之，雞蛋的葉黃素吸收效率較高。 考慮營養素的含量時，吸收率也是考量的重點。   魚油（EPA+DHA） 1 、減少乾眼症狀： Omega-3 （ DHA & EPA ）可改善淚液分泌，降低乾眼症的不...

合利他命系列產品一堆，最有名的莫過於合利他命Alinamin EX Plus，來看看有什麼成份： 稍微整理成表格： 合利他命Ex Plus 維生素B1 33.33mg 維生素B6 33.33mg 維生素B12 500ug 維生素E 34.53mg 泛酸鈣 10mg 穀維素 3.33mg 分類：醫師藥師藥劑生指示藥品。 大家有注意到嗎！合利他命的分類是藥品哦，而不是保健食品、健康食品，藥品是不能在網路上販賣的。 所以如果你有在網路上看到合利他命，可能要留意一下他的來源。 成份解析 1、Fursultiamine （維生素B1誘導體）：33.33mg Fursultiamine Hydrochloride 36.39mg 寫得這麼複雜，其實就是Fursultiamine Hydrochloride 屬於鹽型態，劑量是36.39mg，解離之後變成Fursultiamine 劑量就調整成33.33mg。 我起初在看成份的時候，33.33mg看了心很癢，這是什麼奇怪的數字。 後來想了一下，可能是從特定的單位換算過來，導致數值變成33.33mg。例如，原始數據可能是100mg，然後分成3顆，每顆就是33.33mg。畢竟Ex Plus的建議劑量一天就是2～3顆，吃3顆的量剛好是整數，道理大概源自於此。 再來說說Fursultiamine這個東西，其實是維生素B1（硫胺素，Thiamine）的衍生物。 因為維生素B1（硫胺素，Thiamine）屬於水溶性的維生素，很快地就會被身體所排除，因此廠商將其做成誘導體Fursultiamine（呋喃硫胺），降低其被身體排泄的速率，便可以提高B1的生物可用率。 在合利他命之前，大部分的B群所使用的B1都是以Thiamine為主，不過現在很多廠商的B群也慢慢改成Fursultiamine，下次購買B群的時候不妨看一下。 2、Pyridoxine Hydrochloride（維生素B6） 幫助合成神經傳導物質（如血清素、多巴胺）、改善情緒、減少壓力與焦慮、維持免疫系統功能。 維生素B6（吡哆醇）對於壓力大、常熬夜、經常感到焦慮的人特別重要，也有助於減少肌肉疲勞。 3. 維生素B12（500μg） 市售的所謂高濃度B群，B1、B6的濃度彼此之間可能會差個幾mg，但是B12幾乎都是500μg，下次不妨看下你家B群的B12濃度是不是500μg。 【注意...